为进一步合作我市乡镇和村庄居民根本医疗稳妥征缴作业，满意市民参保需求，最大极限惠及汕头市民，经研究决定，“汕头惠民保”参保时刻延伸至，参保规范、途径、保证期限不变，参保还可享有超声波洁牙、儿童涂氟、癌症早筛、中医敷贴等多项免费健康服务，福利惠及更多健康人群。市民朋友请及时参加投保。

  *住院合规根本医疗费用（医保目录内费用）经根本医疗稳妥、大病稳妥和医疗救助等医保报销后的个人自付部分。（不包含全自费、先行自付、超限价自费）

  *本市医保定点医疗机构、处理常驻异地人员在常驻异地医保定点医疗机构产生的费用，赔付份额60%，高额费用（指赔付规模内超越40万元的费用段）赔付份额70%；

  *在异地医保定点医疗机构产生的费用，赔付份额为50%，高额费用赔付份额为60%；

  *对低保、特困、孤儿（包含现实无人抚育儿童）、乡村易返贫致贫人口实施优惠歪斜，进步10个百分点的赔付份额；

  *因住院医治和门诊特定病种运用国家商洽医保药品目录的自费及先行自付的费用。

  *本市医保定点医疗机构、处理常驻异地人员在常驻异地医保定点医疗机构产生的费用，赔付份额60%，高额费用（指赔付规模内超越40万元的费用段）赔付份额70%；

  *在异地医保定点医疗机构产生的费用，赔付份额为50%，高额费用赔付份额为60%；

  *对低保、特困、孤儿（包含现实无人抚育儿童）、乡村易返贫致贫人口实施优惠歪斜，进步10个百分点的赔付份额。

  在住院医治期间产生的合理医治所需求的全自费药品费用（包含医保目录内超医保报销适应症规模的自费药及医保目录外药品费用）。

  注：未按医保就医规则的院外购药费用不归入报销规模。职责三与职责二不重复累计。

  *对低保、特困、孤儿（包含现实无人抚育儿童）、乡村易返贫致贫人口实施优惠歪斜，进步10个百分点的赔付份额。

  异地就医或异地医保参保人可在医院出院医保结算后再经过 “汕头惠民保”微信大众号线上提交理赔请求，无需报案/报备。

  产品解读仅供参考，详细请以《汕头惠民保商业弥补医疗稳妥参保细则（2025年度）《汕头惠民保商业弥补医疗稳妥理赔细则（2025 年度）》为准。